八问无偿献血之一 为何献血无偿，用血时却要买？
发表时间：2010-11-20 01:45:23 作者：记者 刘文超 何青 通讯员 刘向荣 点击量：
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编者按：
近段时间，国内一些城市出现了用血紧张的现象，在社会上引起了轩然大波，虽然我市并未出现那种现象，但是受其影响，也有一些市民对无偿献血制度提出了种种疑惑，像“为什么献血无偿，用血的时候却要买？”“血站工作人员他们自己献不献血？”……带着市民的这些疑问，记者决定到临沂血站一探究竟。
为什么献血无偿，用血的时候却要买？有人就此认为，血站把市民无偿献的血给卖了。其实，这种认识是错误的。《中华人民共和国献血法》第十四条规定，公民临床用血时只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用。病人临床用血时交纳的费用实质是血液的成本费，不是血液本身的价钱，因为血液是无价的。由于血液要经过一系列严格的筛选加工过程才能用到病人身上，需耗费一定的人力、物力；而且采集到的血液不是百分之百袋袋合格，不合格的须严格处理销毁，这又需要一笔费用。用血收取成本费用的做法也是国际惯例。如美国、日本、欧洲等发达国家已实现无偿献血制度，其公民临床用血时同样需交纳血液成本费。无偿献血者免费用血规定所称的免费用血，就是指免交血液成本费。
那么一袋血的成本到底是多少呢？是不是公民用血时多交了费用？10日，记者走进临沂人民广场献血屋和市红十字会中心血站，跟踪采访一袋血从采集到包装入库的全过程，剖析血液价格背后的采集、运输、储存、检测等成本，试图解答人们的疑惑。
采血阶段有哪些费用？在献血屋记者看到，一位献血者首先要填写一份无偿献血体检征询登记表，然后再测量血压，进行心肺、肝脾查体，检测血型、血红蛋白、乙肝表面抗原、转氨酶，合格后再进入采血室献血。献血过程中，采血护士为献血者递上一份饮品，献血后发给献血证、爱心卡和纪念品。据外采科倪科长介绍，一个采血袋40多元，纪念品和宣传品约30元。另外，全市3个固定献血屋、6辆流动献血车的加油费、维修费、电费、房屋租赁费等每年需要几十万元。车辆、设备、基础设施建设费均由中心血站申请，政府专项拨款。检测试剂、一次性采血袋、一次性加样针等耗材统一由政府招标采购。
跟随接血车记者来到中心血站。血液交至成分制备科，进行成分分离、白细胞滤除和血浆病毒灭活。与此同时，检验科对血液标本开始进行检测。检验科耿科长介绍，样本检测时需要加入乙型肝炎表面抗原检测试剂、丙型肝炎抗体检测试剂、艾滋病抗体检测试剂等，还需使用一次性加样针等耗材。耿科长说，他们使用的是进口加样系统和酶免系统。通过这些设备，可以检测血液样本中是否带有乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒螺旋体和艾滋病病毒。
经过初检、复检后，2份血液样本的信息被输入内部信息系统。成分制备科工作人员核对信息，而后包装、贴签。凡是检测不合格的血液，交给医疗废物公司进行废血处理；凡检测合格的血液，送入供血科成品库用贮血专用冰箱保存。
那么一袋400毫升的血液，出库价是多少钱呢？供血科高科长介绍说，国家给400毫升相关血液定价为500元。另外，血液被送到医院后，医院可能还会再收取一定的储存、交叉配血等费用。用过血的市民可以就此判断，你用一袋血，除了收你成本费，有没有多收钱。
而关于用血收取成本费的问题，献血科李凌科长补充说，那只是对从未参加过无偿献血的人收取的，参加过无偿献血的人或其直系亲属，都有无偿用血的权利。据悉，临沂市规定，献血者本人5年内可免费享受献血量5倍用血，5年后可终身免费享受与献血量等量用血，直系亲属免费享受献血量等量用血。献血累计2000毫升以上及Rh阴性献血1000毫升以上者，本人终身无限量免费用血；其配偶、直系亲属及配偶的父母，可享受献血量两倍免费用血。返还用血资金是从血费中提取的，存入财政专户，专款专用。献血办每年为献血者返还输血费近100万元。据中心血站办公室黄主任介绍，中心血站是直属临沂市卫生局领导的公益性卫生事业单位，纳入财政管理预算，实行收支两条线管理。主要负责在辖区内开展无偿献血宣传，献血者招募，血液的采集与制备，临床用血供应以及医疗用血的业务指导，承担供血医院血液储存的质量控制。
原载《沂蒙晚报》A15版 2010.11.11
