产房里的献血风波

小静已经怀孕10个月了，早就过了预产期，可是，孩子一直没有动静，这天早上，她刚要上厕所，就发现，下身血不停的流，赶紧叫救护车，直接送到了我们产房，剖腹产后，孩子倒是健健康康，可是，小静的子宫产后出血太多，需要输血。

当我们把这一消息告诉在外边焦急等待的小静的家属时，听说自己的女儿需要输血，小静的爸爸一撸上衣袖子，自告奋勇：“医生，要输血，用我的。”

　　“您是产妇的什么人？”

　　“我是产妇的父亲。”

　　“哦”，小文头也不抬的说：“不行。”

　　“为什么不行，我和孩子的血型一样，都是A型的，为什么不能用我的，我怕你们医院的血不干净。”

　　听说不能用自己的血，产妇的父亲自尊心受到了伤害，音调也高了起来。

　　马主任从手术室走了出来，说：“您别着急，您可能不知道，亲属是不能互相之间输血的。因为直系亲属间相互输血发生免疫反应的几率高于一般人群。简单理解就是，当输血者白细胞里的免疫活性细胞进入受血者体内以后，正是因为直系亲属之间的基因组合相似，组织相容性有相同的地方，加上患者免疫力低下，这群细胞很轻易就在受血者体内存活了下来。但是它存活下来后并没有变成受血者的“自己人”，而是变成了一名“潜伏者”，随后开始把受血者当敌人攻击，使得他的各种器官遭受损害。这时候，就会发生与输血相关的“移植物抗宿主病”，这是严重的输血并发症之一。通常这种疾病发病率为0.1%—1%，血缘关系越近，发病率越高，尤其是一级亲属，即父母与子女间，发病率要高10—20倍。现在没有有效治疗方法，死亡率高达90%。”

　　产妇的父亲似乎明白了：“医生，您说的那些都懂，可是，为什么看电视里，有很多父亲给女儿献血呢？”

　　“一个是编剧不懂得专业的知识，还有一个就是在紧急情况下，事急从权。”

　　产妇的父亲点点，算是彻底明白了。

　　在一旁，一个戴着眼镜瘦高瘦高的，知识分子模样的，说：“那我是不是可以献呢？”

　　“您是产妇的什么人？”

　　“我是产妇的丈夫，没有血缘关系，也是A型血。”

　　马主任笑着摇摇头：“还是不行。”

　　“为什么？”

　　“我们也不主张丈夫给妻子输血，因为血型相同的夫妻，如果妻子接受丈夫的血液后，可产生针对其血型抗原的抗体。妊娠时，这种抗体可通过胎盘到达胎儿体内。如果胎儿通过遗传从父亲那里获得了这种血型抗原，就有可能发生新生儿溶血病。”

　　“可是，我们的孩子已经出生了，不会有这个问题了。”

　　“那也不行。”马主任说：“你们可能不知道，新鲜的血是不能即献即用的，因为刚采出来的血液没有经过病原体检验，是不安全的。目前我们血库里所有的血液都要经过2套试剂、2组人员进行输血传播病原的检测，还要加做病毒核酸的检测和血型确认。采出的血液按要求的温度保存在特殊的保养液中，能够保证在有效期内各种成分的有效性。经过保存的血液淋巴细胞活性下降甚至死亡，可以降低输血相关性移植物抗宿主病的发生率。

　　因此，在现代输血中，除个别情况外，如失血量占血容量的80％以上的大出血，不主张使用新鲜全血。美国就规定，献血后，5天之后，血液才能用于临床。”

　　听马主任说的头头是道，产妇的父亲和丈夫没有再坚持，可是，满脸全是失望的眼神。

　　马主任说：“我了解你们希望尽一份力的心情，要不，这么办，产妇呢，血从我们血库里调，你们放心，肯定是安全的，你呢。”

　　马主任望着产妇的丈夫说：“你也献血，献出的血给需要的人来用，你的心意也到了，这样，好不好？”